Tras el post de primeros auxilios sobre el manejo inicial de la vía aérea de nuestros niños, que implica un aporte vital, veamos ahora qué hacer en situaciones de riesgo algo menor, comparadas con las anteriores, pero no por ello menos frecuentes.
QUEMADURAS:
Quemaduras menores sin ampollas: (1º grado)
- Introduce la extremidad en agua fría o cubre el área afectada con una toalla humedecida con agua fría hasta que pase el dolor (durante unos 15 minutos).
- No apliques hielo.
Quemaduras con ampollas: (2º grado)
- Igual a 1º grado
- No rompas las ampollas.
- Quita toda la ropa del área afectada y cúbrela con gasa estéril o tela limpia.
- No utilices otro tipo de tratamiento local.
- Toda quemadura en cara, manos, pies o genitales y cualquier quemadura extensa debería ser vista por personal sanitario.
Quemaduras extensas o profundas: (3º grado)
- Quita toda la ropa del área afectada a menos que esté firmemente adherida.
- Cubre al niño con una sábana limpia y seca, y luego con una manta para mantenerlo abrigado.
- No apliques agua fría.
- No utilices otro tipo de tratamiento local.
- Llévalo inmediatamente al servicio de urgencias.
Quemaduras producidas por electricidad:
- Intenta interrumpir el suministro eléctrico.
- No toques a la víctima con las manos desnudas.
- Sepáralo de la fuente de energía con un palo de madera o con una manta seca. Llévalo inmediatamente al servicio de emergencias.
CONVULSIONES:
Protege al niño de los golpes o accidentes.
Túmbalo de lado.
No introduzcas objetos o tus dedos en la boca.
Llévalo al servicio de emergencias si la convulsión dura más de 5 minutos o si el niño presenta múltiples convulsiones sin recuperar la conciencia.
Si la convulsión finalizó comunícate con su pediatra o llévalo al servicio de urgencias.
DESMAYOS:
Tumba al niño sobre su espalda con la cabeza girada hacia un costado y los miembros inferiores elevados.
No ofrezcas nada para comer o beber.
Comunícate con su pediatra.
Llévalo al servicio de emergencias si no se despierta rápidamente.
CUERPOS EXTRAÑOS EN NARIZ Y OÍDOS:
Evita introducirlos más profundamente.
Intenta desplazarlo hacia abajo comprimiendo la nariz del lado donde se encuentra el cuerpo extraño.
Muchas veces se eliminan al estornudar.
Consulta a su pediatra si no es eliminado.
TRAUMATISMO DE CRÁNEO:
No muevas al niño si el traumatismo de cabeza, cuello o espalda ha sido grave (caída de altura, accidente de tránsito)
Si no respira realice respiración artificial (RCP, consultar el post anterior)
Si presenta sangrado importante de cuero cabelludo aplica compresión local.
Llama a una ambulancia si hay:
- pérdida de conocimiento
- convulsiones
- debilidad de alguna parte del cuerpo
- salida de sangre o líquido acuoso por orejas o nariz
Llévalo al servicio de emergencias si tiene:
- menos de 1 año
- presenta más de 2 vómitos
- somnolencia
- cefalea persistente
- problemas del habla
- dificultad para caminar
- problemas del equilibrio
- alteraciones visuales
- conductas anormales
Obsérvalo durante 24 h, despertándolo cada 2-3 h las primeras 12 h después del accidente y asegurándose de que te reconozca.
FRACTURAS:
Si el niño ha sufrido un traumatismo en el cuello o la espalda no lo muevas.
No muevas el área afectada.
Si presenta lesión importante de miembros inferiores llama al servicio de urgencias.
Si parte de hueso asoma a través de la piel no intentes introducirlo nuevamente y cúbrelo con una gasa estéril o una tela limpia.
Si presenta sangrado importante aplica compresión local con gasa estéril o una toalla limpia por lo menos 5 minutos.
SANGRADO NASAL:
Reclina al niño hacia delante.
Comprime la nariz con el pulgar y el índice por lo menos durante 10 minutos.
No introduzcas algodón o gasas en la nariz.
Si persiste consulta a su médico o al servicio de urgencias.
MORDEDURA HUMANA O DE ANIMALES:
Lava bien con agua y jabón.
Si sangra, aplica compresión local por más de 5 minutos.
Trata de capturar al animal.
Consulta a tu médico o al servicio de urgencias.
MORDEDURA DE SERPIENTES:
Mantén al niño en reposo.
No apliques hielo.
Mantén la extremidad herida a un nivel inferior que el corazón.
Consulta de inmediato al servicio de emergencias.
PICADURAS DE ABEJAS O AVISPAS:
Si ves el aguijón quítalo raspando con un objeto romo como una tarjeta dura (no tirando hacia fuera pues podrías inyectar mayor cantidad de toxina).
Lava bien con agua y jabón.
Aplica un paño mojado con agua fría o hielo.
Acude inmediatamente al servicio de urgencias si el niño presenta: dificultad para respirar, cambio de la voz, urticaria, prurito generalizado, nauseas, vómitos, debilidad, palidez, alteración del estado de conciencia, y/o marcado edema (hinchazón) de párpados, labios o genitales.
ACCIDENTES OCULARES:
Salpicaduras de sustancias químicas:
- Enjuaga el ojo con abundante agua por lo menos por 15’
- Trata de mantenerlo abierto
- No apliques medicamentos
- Cubre el ojo con gasa estéril
- Acude a un servicio de emergencias especializado
Traumatismo ocular:
- Evita tocar o comprimir el ojo lesionado
- No apliques medicamentos
- No quites los objetos que estén incrustados en el ojo
- Cubre el ojo lesionado con gasa estéril
- Acude inmediatamente a un servicio de emergencias especializado
HERIDAS SANGRANTES:
- Aplica presión directa con una gasa estéril, una toalla o una sábana limpia por más de 5 minutos.
- Si el sangrado de miembros es difícil de controlar haz un torniquete por encima de la herida y acude inmediatamente al servicio de urgencias.
- Si la herida es pequeña lave con abundante agua y jabón y cubra con gasa estéril.
- Si hay herida cortante concurra a urgencias para evaluar necesidad de sutura.
HERIDAS PUNZANTES:
- No intentes sacar objetos punzantes grandes como cuchillos, palos, etc.
- Acude inmediatamente al servicio de emergencias.
INGESTIÓN DE TÓXICOS:
- Cualquier sustancia no comestible es potencialmente tóxica.
- Comunícate inmediatamente con el centro de intoxicaciones (915620420)comprobad que es el número oficial.
- No induzcas el vómito sin consultar previamente.
- Si el niño está inconsciente, somnoliento, o tiene dificultad respiratoria, boca seca o convulsiones acude inmediatamente al servicio de urgencias más cercano.
TÓXICOS EN CONTACTO CON LA PIEL:
- Quita la ropa y lava con abundante agua tibia y jabón.
- Usa guantes.
- Llama inmediatamente al centro de intoxicaciones (915620420).
LESIONES DENTALES:
- Busca el diente desprendido como consecuencia de un traumatismo y tómalo por su corona (nunca toques la raíz).
- Enjuaga el diente removiéndolo suavemente en un recipiente con leche fresca.
- Intenta insertarlo nuevamente en su lugar o colócalo en un recipiente con leche fresca, suero fisiológico o en saliva para su traslado.
- Para detener el sangrado comprime con gasa estéril en el sitio donde estaba inserto el diente.
- Si el diente fue reinsertado cúbrelo con una gasa estéril.
- Si un diente se fractura toma el trozo roto y lávalo con agua tibia.
- Aplica una gasa o toalla húmeda para disminuir el edema.
- En todos los casos consulta inmediatamente a un odontólogo.
LESION POR CONGELAMIENTO:
- Sumerge la extremidad afectada en agua tibia (37-40ºC) hasta que presente una coloración rosada.
- Mueve los miembros hacia arriba y abajo para estimular la circulación en los dedos.
- No fricciones.
- Consulta inmediatamente a un médico.
GOLPE DE CALOR:
- Acuesta al niño en un ambiente fresco y eleva sus miembros inferiores.
- Aplica toallas húmedas sobre su cuerpo.
- Si el niño está consciente y no vomita ofrécele 150 ml de agua fresca cada 15 minutos.
Si la temperatura es mayor a 38,5ºC dirígete al servicio de emergencias más cercano.
BOTIQUÍN BÁSICO:
Material general de curas: gasas, esparadrapo, vendas, tiritas, tijeras, pinzas, guantes, suero fisiológico, solución antiséptica (clorhexidina, alcohol, agua oxigenada…).
Termómetro / Antitérmicos y analgésicos (paracetamol, ibuprofeno).
Crema con corticoides o con alguna sustancia calmante para las picaduras (tipo calamina).
Medicamentos de uso habitual, como inhaladores para asmáticos.
Mariano Olivero
Pediatra
olicabeza@gmail.com